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2024年，上海市醫政醫管工作要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大和二十屆二中全會精神和習近平總書記對上海工作的重要指示要求，堅持服務國家戰略、城市發展和人民群眾高品質生活，持續優化資源供給布局、強化行業基礎管理、提升醫療質量安全、抓好醫療安全管理，不斷推動本市醫療服務高質量發展。主要工作要點如下：

一、聚焦重大戰略任務，促進優質資源提質擴容和區域均衡布局，著力提升醫療服務能力

1.推進創建國家醫療中心，新建一批臨床重點專科。創建1-2家國家醫學中心，加強現有國家醫學中心能力建設，帶動全市醫學科學發展與整體醫療服務能力提升。支持市級醫院和區級醫院新建一批國家臨床重點專科，提升重大、疑難疾病診療能力，開展臨床專科能力評估；啟動新一輪上海市臨床重點專科規劃研究論證。

2.加快區域醫療服務體系發展。深化醫聯體建設，推進緊密型城市醫療集團建設試點，構建城市網格化醫療服務新體系，探索醫療、人員、運營、信息一體化管理，推動門診號源、檢查檢驗、住院床位等醫療資源向社區下沉，實現內部資源共享，推進區域分級診療。強化區屬醫療機構服務能力建設，為區域內居民提供常見病、多發病診療服務，重點提升區域性醫療中心胸痛、卒中等急癥、重癥服務能力，打造成為轄區內醫學檢驗、醫學影像、病理、消毒供應、互聯網醫院等綜合集成平臺，充分發揮其在區域醫聯體中的牽頭核心功能定位。啟動新一輪醫療機構設置規劃研究論證，支持兒科、康復、護理、精神衛生醫療機構建設發展。加強五個新城的優勢專科布局。

3.推進區域醫療協同合作。落實長三角地區主要領導座談會部署要求，推進長三角康養項目合作，探索推動長三角醫療機構間檢查檢驗結果互認。深入推進醫療人才“組團式”對口支援，深化日喀則市人民醫院、喀什二院“以院包科”建設和云南“組團式”縣醫院幫扶。

4.促進醫療服務業提質擴容。鼓勵高水平醫療機構開展高端醫療服務，支持高水平公立醫院與社會資本開展規范合作。支持公立醫院建設獨立國際醫療部，學習借鑒國際新技術，提供高品質、多樣化和創新性醫療服務。鼓勵新虹橋國際醫學中心等園區提升服務能級，支持市級醫院輸出品牌、管理、技術、人才等，與園區內社會辦醫開展深度合作，形成優質品牌醫療服務聚集地。加強政策研究，穩步推動擴大醫療領域高水平對外開放。

5.夯實重大傳染病救治體系。按照國家及本市規范、標準，加強發熱門診、重癥醫學科能力建設。持續推進全市傳染病診治中心（IDC）體系建設。強化新冠等重點呼吸道傳染病監測預警，完善應急處置預案。

二、聚焦高質量發展，強化協同聯動，豐富管理手段，著力創新驅動醫療發展

1.強化公立醫院績效考核。優化調整本市公立醫院績效考核指標，進一步強化“國考”導向，落實市級醫院“聚焦疑難雜癥、聚焦前沿技術、聚焦科技創新”、夯實分級診療的定位要求。

2.加強醫院評審、巡查工作。啟動新一周期醫院評審工作，制定康復醫院等評審標準。開展新一輪大型醫院巡查，重點關注費用、報銷、樣本外送、院外購藥、高值耗材使用等環節。落實“規范民營醫院發展專項行動”有關要求，切實整頓行業環境。

3.開展醫院綜合監測評價。利用“上海市醫院評審與監測系統”，對市區醫院資源配置、醫療服務、質量安全、能級水平、運營效率、滿意度等開展日常監測和綜合評價，促進醫院內部治理能力提升，提高衛生健康部門行業管理水平。

4.加快醫療服務數字化轉型。完善互聯網醫療發展政策，促進互聯網醫院健康持續發展。推出互聯網診療服務監管平臺2.0版，加強互聯網診療服務監管。繼續做好電子病歷和智慧服務分級評價工作。

5.加強精神衛生和心理健康服務。優化嚴重精神障礙患者綜合風險評估和分級分類服務管理工作模式，推進社會心理健康服務體制增效，著力提升兒少心理健康服務能力。提高市心理熱線962525服務能力。規范心理衛生服務行業管理。

三、聚焦強基固本，鞏固基礎管理，提高管理效能，著力保障醫療質量安全

1.加強醫療質量管理。以“全面提升醫療質量行動”為主線，加強信息化監測、日常監管、監督檢查和專業質控，狠抓依法依規執業、指南規范執行、核心制度落實等基礎性工作。以限制類技術、介入技術、內鏡技術等醫療技術為重點，持續加強醫療技術臨床應用事中事后監管。開展“上海市醫療質量、公立醫院績效考核及行風工作專項督導督查”，督促指導醫療機構落實醫療質量安全核心制度等基本制度要求。健全質控指標體系、組織體系，擴大質控工作覆蓋范圍。深化拓展病種質量評價。推進臨床路徑管理，提高臨床路徑管理的入徑率、完成率。

2.大力發展護理服務。持續加強護理隊伍建設，增強護理職業吸引力，擴大護理隊伍規模，提高醫護、床護比例。深入開展“進一步改善護理服務行動計劃”，堅持“三貼近”理念，持續優化提高護理服務質量和水平，落實責任制整體護理，積極開展延續性護理、日間護理、老年護理、上門護理、互聯網+護理等服務。制定《上海市專科護士管理辦法》。

3.持續改善醫療服務。開展“改善就醫感受提升患者體驗”主題活動，提升患者診前、門診、急診急救、住院、診后體驗，改善貫穿醫療服務全程的基礎性、支撐性工作。做實優先預約上級醫院門診號源，完善門診就診流程，向社區轉診患者提供便利條件，為經家庭醫生轉診的本機構簽約居民落實“優先就診、優先檢查、優先住院”服務。優化就醫環境，做好適老、助殘、扶幼等服務，改善病房條件。推進特需醫療服務發展。開展患者體驗監測，加強監測、反饋和監督整改。

4.保障血液安全平穩供應。提前部署謀劃，科學測算血液供需，制定血液采集供應和調度計劃。提升無償獻血服務質量，落實獻血者優待政策。

四、聚焦高水平安全，樹立安全發展理念，加強常態管控，著力塑造良好行業形象

1.鞏固平安醫院建設。加強院內投訴管理，從源頭減少醫療糾紛。加強醫院文化建設，重點加強對新入職醫藥護技管人員進行人際溝通、人文關懷、心理調適、衛生法律法規及隱私保護等方面的培訓教育，提升醫務人員醫患溝通能力。強化醫警聯動，打擊涉醫違法犯罪，開展醫療機構應急處突演練活動。

2.持續加強醫療衛生行風建設。全力做好醫藥領域腐敗問題集中整治，及時查辦案件，加強對辦醫主體和醫療機構的督查指導。健全長效機制建設，不斷完善行風管理核心制度，修訂醫藥產品回扣治理“1+7”文件。構建行風建設督查指標體系，加強行風建設社會監督。

3.強化醫療監督。修訂《上海市醫療機構行政處罰裁量基準》《上海市醫師行政處罰裁量基準》，進一步加強對醫療機構、從業人員管理。加強醫藥費用、院外購藥、院外送檢、高值耗材使用、醫療美容、開具虛假醫療證明材料等醫療領域突出問題的監督執法。

2024年上海市醫政醫管工作要點